Crioconservarea (congelarea) spermatozoizilor

Crioconservarea spermatozoizilor este o metodă utilizată cu succes de peste 50 de ani. Spermatozoizii congelați în azot lichid supraviețuiesc bine și teoretic pot fi înghețați pe o durată nelimitată fără pierderi de calitate.

Înainte de fiecare crioconservare este necesară, potrivit legii, recoltarea sângelui pentru bolile cu transmitere sexuală (BTS), și anume HIV, hepatita B, C și sifilisul. De asemenea, trebuie completat și să semnat consimțământul pentru crioconservare. Congelarea spermatozoizilor este decontată de Casa de Asigurări, însă nu este decontată depozitarea lor. După decongelare, spermatozoizii crioconservați se folosesc pentru FIV - ICSI, mai rar pentru inseminarea intrauterină (IUI).

Motive de congelare a spermatozoizilor

Din motive practice (organizatorice): foarte frecvente

Partenera este supusă la clinica noastră unui tratament medical, cum ar fi IUI sau FIV. Apoi, într-o anumită zi, partenerul trebuie să furnizeze spermă pentru tratament. Dacă, din orice motive organizaționale, partenerul ei nu poate fi prezent la clinică, spermatozoizii lui pot fi congelați în prealabil și utilizați ulterior, atunci când este nevoie.

În cazul înrăutățirii valorilor spermogramei

Uneori observăm că într-un timp relativ scurt se ajunge la o înrăutățire semnificativă a valorilor spermogramei. Această înrăutățire poate fi cauzată de o boală specifică de bază (diabetul), dar cauza înrăutățirii poate fi, de asemenea, necunoscută. Pe astfel de pacienți îi sfătuim să-și congeleze spermatozoizi pentru siguranță, pentru ca în viitor să aibă șansa de a avea urmaș propriu

Pacienții cu boli tumorale

Un grup aparte este format din pacienții cu tumoare diagnosticată recent, care sunt pregătiți pentru chimioterapie sau radioterapie. Medicina de astăzi poate trata deja cu succes multe tumori. Cu toate acestea, chimioterapia și radioterapia pot agrava semnificativ sau distruge complet ireversibil producția de spermatozoizi. Acestor pacienți le recomandăm, pentru o utilizare ulterioară, congelarea spermatozoizilor cât mai curând posibil, și repetat, înainte de a începe tratamentul tumorii.

Pacienți după traumatisme ale șirei spinării cu întrerupere a măduvei spinării

Probleme de fertilitate le pot avea și pacienți după traumatisme ale șirei spinării cu întrerupere a măduvei spinării. La acești pacienți, producția de spermatozoizi este încă păstrată imediat după traumatism, dar pe măsură ce trece timpul de la traumatism se modifică circulația sângelui și nutriția țesutului germinal testicular iar producția de spermatozoizi încetează. Chiar și bărbații care depind de un scaun cu rotile pot duce o viață partenerială deplină și pot tânji după o familie. De aceea, acestor pacienți le recomandăm să congeleze spermatozoizi în câteva luni după traumatism, pentru o eventuală utilizare ulterioară.

Pacienți după vasectomie

Vasectomia este o metodă permanentă de contracepție pentru bărbați. Este o întrerupere chirurgicală a canalelor deferente, canale prin care se deplasează spermatozoizii de la testicule la uretră. Această metodă contraceptivă este relativ răspândită în străinătate, la noi însă nu este atât de populară. Cu toate acestea, din experiența noastră, nu este o excepție faptul că după vasectomie bărbatul mai dorește să aibă un urmaș propriu (de obicei cu o parteneră nouă, mai tânără și mai frumoasă). Pentru obținerea spermatozoizilor se poate efectua o procedură de colectare a spermatozoizilor direct din testicul sau din epididim (MESA, TESE) și acești spermatozoizi apoi pot fi folosiți pentru fertilizare în cadrul reproducerii asistate. La această procedură este foarte important timpul care s-a scurs de la vasectomie, deoarece producția de spermatozoizi încetează la câțiva ani după întreruperea canalului deferent. De asemenea, se efectuează o operație pentru a reînnoirea permeabilității canalului deferent. Rezultatul permeabilității canalului deferent nu este însă sigur și poate fi adesea doar temporar, deoarece locul operat tinde să se vindece cu o cicatrice și să închidă din nou canalul. De aceea, bărbaților care intenționează să apeleze la vasectomie sau care au avut o reoperație cu succes, reînnoirea trecerii canalului deferent, le recomandăm ca pentru siguranță să-și congeleze spermatozoizi pentru o eventuală utilizare ulterioară.