Léčba pomocí darovaných vajíček (oocytů)
Důvod užití darovaných oocytů (DO) je např. předčasné ovariální selhání, st.p. odstranění vaječníků, st.p. radio či chemotherapii, riziko přenosu genetické vady na potomka, opakované potrácení, nekvalitní vlastní oocyty a opakované neúspěchy IVF+ET.
Darování vajíček je v České Republice legislativou povoleno, je však přísně anonymní. Stejně jako u darovaných spermií můžeme sdělit pouze tzv. neidentifikující údaje o dárkyni, jako je např. věk, krevní skupina, barva vlasů, oči, výška apod. a tyto vlastnosti můžeme i sdělit.
Léčba pomocí darovaných vajíček je složitější a dražší proces než léčba pomocí darovaných spermií, jelikož dárkyně je zatížena hormonální stimulací a odběrem vajíček v celkové anestézii.
Oocyt – vajíčko – je velká křehká buňka, která se nachází uprostřed dělení. U takové buňky je větší riziko, že se mražením poškodí, a proto dáváme přednost použití "čerstvých" vajíček.
Pokud nechceme mrazit vajíčka nebo embrya, je nutné tzv. synchronizovat cyklus dárkyně a příjemkyně. Získaná vajíčka tak ihned oplodníme spermiemi partnera. Vzniklá embrya kultivujeme a pak transferujeme do dělohy příjemkyně v době, kdy její děložní sliznice je ideálně připravená na přijetí embrya. Pro příjemkyni to znamená užívání nejdříve léků k tzv. synchronizaci cyklu (nejčastěji antikoncepce) a poté estrogenů a gestagenů (nejčastěji ve formě tabletek a vaginálních kapslí). V zásadě se léčba podobá KETu s HRT, ale probíhá embryotransfer „čerstvého“ embrya.
Dnes jsou již vyvinutá takové kryokonzervační postupy a taková kryokonzervační media, kdy s úspěchem mrazíme i vajíčka. Tento postup využíváme, pokud nemáme k dispozici spermie k oplození.
Dárkyně oocytů musí splňovat přísná kritéria, a to: perfektní zdraví, věk do 35 let, dále podstoupí genetické vyšetření a vyšetření na pohlavně přenosné choroby. Nutné je hormonální vyšetření a test ovariální rezervy, abychom měli jistotu, že darovaná vajíčka jsou kvalitní. Dárkyně dostává finanční kompenzaci za náklady spojené s darováním.
Úspěšnost léčby pomocí darovaných oocytů je vysoká, více než 50% na embryotransfer.
